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Source : La Tribune - 29/01/2010 | 23:00 - 260 mots |

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Déficits publics : Sarkozy distribue les rôles... Un objectif de dépense pour les collectivités

La hausse des dépenses maladie ramenée de 3 % à 2 % par an ?

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A nurse applies a saline wash through an IV at Timpanogos Regional Hospital in Orem, Utah, U.S., on Tuesday, Oct. 13, 2009. Democrats in the U.S. House and Senate are moving to shore up support from two of their most important constituencies, labor unions and doctors, as the lawmakers seek to craft compromise health-care legislation. Photographer: George Frey/Bloomberg

« Peut-être doit-on aller vers + 2 % de hausse des dépenses d'assurance-maladie par an », s'interroge ouvertement Éric Woerth. Selon les chiffres communiqués en début de semaine par la Caisse nationale d'assurance-maladie, la hausse a atteint 4,2 % en 2009. En 2010, le gouvernement a inscrit 3 % dans la loi de financement de la sécurité sociale, « l'objectif le plus ambitieux depuis dix ans », a estimé, jeudi, Nicolas Sarkozy. Sans maîtrise des dépenses de santé (155,8 milliards d'euros prévus en 2010 sur un total de 319 milliards pour la Sécurité sociale), pas question en effet d'espérer limiter le déficit de la Sécu qui devrait atteindre 30,6 milliards en 2010 dont 14,6 milliards au titre de la maladie.

Mais cet objectif de 2 % nécessite de réaliser au moins 3 milliards d'économies par an par rapport à une progression naturelle des dépenses de l'ordre de 4,5 %. Éric Woerth, le ministre des Comptes publics, travaille donc sur trois pistes principales. D'abord l'hôpital (52 milliards de dépenses par an). Sarkozy a rappelé, jeudi, qu'il se fixait comme objectif de ramener les hôpitaux à l'équilibre en 2012, ce qui nécessite 300 millions d'économies par an. Comment y parvenir ? Essentiellement en appliquant la règle du non-remplacement d'un départ à la retraite sur deux. Seconde piste : réduire le coût des affections longue durée (ALD), dont les dépenses sont prises en charge à 100 %. Ils sont actuellement 9,7 millions, soit 15 % des assurés sociaux mais représentent 64 % des dépenses d'assurance-maladie. Surtout, leur nombre augmente de 6 % par an. Enfin, le gouvernement étudie la possibilité de transférer aux complémentaires maladie de nouvelles charges jusque-là assumées par la Sécu. P. C.

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