Un accord a finalement été trouvé jeudi matin, au terme d'une nuit de négociations, entre les Caisses d'Assurance Maladie et le syndicat de généralistes MG France, qui a levé son mot d'ordre de grève. Le protocole d'accord prévoit une revalorisation de la consultation à 18,50 euros, et crée une "consultation complexe" à 23 euros.Intervenant après treize heures de négociations, ce projet accorde aux médecins généralistes de nombreuses mesures de revalorisation, notamment concernant les astreintes. Celles-ci seront dorénavant rémunérées par tranche de douze heures à raison de 50 euros. Les consultations de garde passeront de 17,53 euros à 37,50 euros.Les visites de nuit seront également majorées de 40% pour celles intervenant avant minuit, et de 60% pour celles effectuées entre minuit et 06H00 du matin. La CNAM a également élargi le champ des personnes concernées par les visites de maintien à domicile, actuellement facturées à 30 euros. D'autres mesures, telles des primes à l'installation des médecins dans des zones difficiles et dont le montant pourra atteindre 18.000 euros, et des aides pérennes pour inciter les généralistes à se regrouper dans des maisons médicales, sont également prévues. L'ensemble de ces mesures de revalorisation se chiffrent à 330 millions d'euros, soit un coût pour la Sécurité Sociale de 237 millions d'euros, a annoncé Jean-Marie Spaeth, président de la CNAM. Le syndicat MG France s'est déclaré "très satisfait" de cet accord et a décidé de "lever son mot d'ordre de grève" des gardes et des astreintes et son "boycott des télétransmissions" électroniques des feuilles de soins, selon son président Pierre Costes. "Nous nous déclarons très satisfaits des engagements des professionnels dans la défense de leur métier. L'importance de leur mobilisation a fait comprendre au gouvernement d'abord, aux Caisses d'assurance maladie ensuite et au-delà à l'ensemble de la population la véritable place du médecin généraliste dans le système de santé", a-t-il déclaré.En revanche, le syndicat qui regroupe le plus grand nombre de généralistes, l'Unof, qui avait boycotté la négociation, accueille fraîchement la signature de l'accord. Son président Michel Chassang a déclaré ce matin à l'AFP, que l'accord n'était "pas de nature à calmer la colère des généralistes, il est totalement insuffisant, c'est un catalogue de mesures qui s'apparentent à des bouche-trous pour colmater des brèches et qui ne répondent pas à la problématique centrale de restructuration de notre profession", a déclaré M. Chassang.Le président de l'Unof s'est également déclaré "non surpris" par la revalorisation à 18,50 euros de la consultation de base en cabinet comme "l'exigeait MG France", soulignant que "les médecins de famille n'ont pas fait deux mois de grève pour un euro". L'Unof, fer de lance de la "journée sans toubib" de mercredi, avait claqué la porte de la Cnam le 10 janvier après avoir posé en préalable à la discussion la revalorisation de la consultation de base au cabinet à 20 euros et de la visite à 30 euros.Réagissant à la signature de ce protocole, la ministre de l'Emploi et de la Solidarité, Elisabeth Guigou, s'est félicitée jeudi matin sur France 2 de "l'accord substantiel" passé entre l'assurance maladie et MG France qui se traduira "la première année par médecin par une augmentation d'honoraires de 2.300 F par mois" (350,6 euros).La ministre s'est dite prête "à recevoir, avec Bernard Kouchner, les deux syndicats", MG-France et l'Unof "dès lundi" pour débattre des "mesures structurelles" sur lesquelles la discussion n'est "pas terminée".latribune.fr, avec AFP

latribune.fr

20 Oct 2008, 5:55

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