SARS, MERS, grippe aviaire, Ebola, Covid-19 : le nombre de maladies issues du monde animal s’est démultiplié. Ces épisodes épidémiques traduisent un fait : 75 % des nouvelles maladies infectieuses émergentes qui touchent l’homme sont d’origine animale. Cela appelle à modifier notre approche des enjeux de santé, une nécessité soulignée par le Covars dans The Lancet le 24 octobre2 : améliorer la prévention des pandémies exigera une compréhension globale des conditions d’émergence des maladies et une approche intégrée One Health.
Des idées neuves pour mieux préparer l'avenir
Laboratoire au service de la santé globale, Boehringer Ingelheim construit des ponts entre santé humaine et santé animale. Afin de contribuer au débat public, Boehringer Ingelheim a constitué un groupe d'experts, pour présenter des propositions concrètes pour la mise en place d'une approche globale de la santé et faire de la France un leader du One Health.
Idée 1 : améliorer la concertation
Surmonter les cloisonnements ministériels, avec l'intégration de tous les acteurs de santé dans la gouvernance, y compris la santé animale et environnementale, est une priorité. Les choses avancent : à l'échelle européenne, le virage a été initié par la récente restructuration de la Direction Générale de la Santé avec la création d'une unité One Health. De la même manière, le programme de travail d'HERA, l'autorité européenne de préparation et de réaction en cas d'urgence est une piste prometteuse.
Idée 2 : favoriser une recherche commune
Il existe de nombreux axes où les rapprochements entre les équipes de recherche peuvent permettre de surmonter plus rapidement certains obstacles. En effet, les résultats des travaux en santé vétérinaire apportent des données opérationnelles à même d'économiser un temps précieux aux équipes développant des traitements en santé humaine et réciproquement. De la même manière, une meilleure compréhension des systèmes immunitaires chez les animaux offre de nouvelles pistes de recherche chez l'homme.
Idée 3 : miser sur l'adaptabilité
La souveraineté industrielle et sanitaire sont liées et peuvent bénéficier d'une approche globale de la santé. Celle-ci permettrait d'offrir plus de flexibilité aux acteurs industriels. La règlementation européenne permet d'avoir le même niveau d'exigence sur les procédés de fabrication des traitements pour les humains et les animaux. Il est possible d'en tirer parti, en établissant par exemple un inventaire des capacités de production en santé humaine et animale, en créant des partenariats avec l'État et les autorités pour développer des sites pilotes, et en généralisant les incitations économiques aux projets d'implantation industrielle, peu importe la santé concernée.
Idée 4 : faire le pari de la jeunesse
Pour renforcer l'approche One Health, il est fondamental de structurer une organisation globale de la formation pour permettre aux nouvelles générations de cerner l'intérêt de cet enjeu. Le master One Health de VetAgro Sup est le parfait exemple de l'intérêt d'une formation décloisonnée. Il propose aux étudiants de se familiariser aux outils interdisciplinaires essentiels pour une approche globale de la santé. Il serait intéressant de généraliser cette approche avec des initiatives qui intègrent une dimension One Health à toutes les formations de santé, et en développant des passerelles entre les études de médecine et vétérinaires.
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Les propositions du groupe d'experts de Boehringer Ingelheim sont consultables ici
