Vers une rémunération des médecins en fonction de la "pertinence" des arrêts de travail ?

Dans un rapport, l'Assurance maladie veut inclure de nouveaux critères dans la rémunération sur objectifs de santé publique. Les syndicats de médecins ont rendez-vous jeudi au siège de la Caisse nationale d'assurance maladie (Cnam) pour une nouvelle séance de négociation sur la convention médicale.
Assurance maladie et syndicats ont jusqu'à la fin de l'été pour signer une nouvelle convention.
Assurance maladie et syndicats ont jusqu'à la fin de l'été pour signer une nouvelle convention. (Crédits : Reuters)

L'Assurance maladie compte-t-elle serrer la vis sur les dépenses dédiées aux arrêts de travail ? L'organisme, qui cherche a réaliser des économies importantes sur les deux prochaines années, veut favoriser la "pertinence" des prescriptions d'arrêt de travail en incluant de nouveaux critères dans la rémunération sur objectifs de santé publique (Rosp), selon un document consulté mercredi par l'AFP. C'est une sorte de prime octroyée aux médecins pour améliorer leurs pratiques

Dans ce document élaboré en amont de la discussion et consacré à la Rosp, l'Assurance maladie propose d'introduire de nouveaux indicateurs permettant la rémunération des médecins atteignant certains objectifs, en matière de prescription de médicaments, d'organisation de leur cabinet ou encore de prévention.

Parmi ceux-ci, des indicateurs relatifs à la pertinence des prescriptions d'arrêt de travail (indemnités journalières) au regard des préconisations existantes, les médecins étant par exemple invités à prescrire 5 jours d'arrêt de travail pour une grippe saisonnière, 3 pour une angine ou 21 jours pour une entorse grave lorsque le patient effectue "un travail physique lourd".

Valorisation du recours aux services disponibles en ligne

"Lorsqu'un arrêt de travail est prescrit en ligne (AAT), sa durée est plus souvent conforme aux référentiels existants, probablement du fait de la possibilité de choisir parmi les durées standard proposées par l'outil", constate la Cnam dans le document.

"Des indicateurs Rosp pourraient valoriser le recours aux services disponibles en ligne en matière d'arrêt de travail et le respect des référentiels qui y figurent", suggère-t-elle.

"Le taux de dématérialisation des prescriptions d'arrêt de travail" et le "taux de respect des référentiels pour les arrêts de travail prescrits en ligne (ou taux d'AAT dont la durée a été choisie parmi les propositions de l'outil)" constituent ainsi de nouveaux "indicateurs d'efficience" potentiels, selon la Cnam. En 2015, près de 90.000 médecins ont perçu 4.500 euros en moyenne au titre de la Rosp.

Négociation sur la convention médicale, jeudi

Les syndicats de médecins ont rendez-vous jeudi au siège de la Caisse nationale d'assurance maladie (Cnam) pour une nouvelle séance de négociation sur la convention médicale, texte qui régit, pour cinq ans, les relations entre les praticiens libéraux et la Sécurité sociale et fixe leurs honoraires.

Assurance maladie et syndicats ont jusqu'à la fin de l'été pour signer une nouvelle convention.

(Avec AFP)

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Commentaire 1
à écrit le 28/04/2016 à 19:10
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Ce serait plus intelligent de viser la "pertinence" des feuilles de soins !!

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