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MGEN introduit une garantie dépendance dans son contrat santé

La Tribune

Publié le 25 janvier 2010 à 22:46 - Mis à jour le 25 janvier 2010 à 22:46

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Pour la Mutuelle générale de l'Éducation nationale (MGEN), l'inclusion dans son contrat d'une garantie d'assurance contre la dépendance totale est un acte de militantisme en faveur de la mutualisation. Le président de la MGEN, Thierry Beaudet, souligne que, en introduisant cette garantie pour tous les adhérents (soit 2 millions de personnes), le coût est mutualisé entre les générations. Même les plus jeunes cotisent pour cette couverture qui ne concerne que le grand âge. La MGEN veut mutualiser aussi les risques au sein de son portefeuille. Sa complémentaire santé, qui comprend déjà des garanties de prévoyance (assurance décès), devient, avec la dépendance, une sorte de multirisque. « Nous revendiquons notre modèle de solidarité entre les risques. C'est celui d'une mutualité plus large qui présente des avantages pour les adhérents », indique Jean-Louis Davet, directeur du groupe MGEN chargé de la stratégie, des finances et des risques. Il reconnaît cependant que ce modèle atypique est « à contre-courant de Solvabilité 2 qui conduit à segmenter les risques ». La mutuelle a décidé de verser une rente aux 4.000 adhérents identifiés comme étant déjà en situation de dépendance dans son portefeuille. Cette prise en charge exceptionnelle (jusqu'à 43 millions sur plusieurs années) sera financée par les fonds propres de la mutuelle. Cette nouvelle garantie dépendance, réassurée à 50 % par l'assureur CNP, n'a pas un prix identifiable car il est fondu dans la cotisation à la mutuelle. Celle-ci est toutefois en hausse de 12 % pour les actifs et de 15,5 % pour les retraités, en raison de plusieurs améliorations de couverture cette année pour une enveloppe globale de 130 millions d'euros, dont la dépendance. Celle-ci donnera lieu à une rente de 120 euros par mois complétée par une prestation de maintien à domicile de 500 euros par an, des services à domicile (jusqu'à 20 heures par mois), et un versement jusqu'à 500 euros par an pour l'aidant familial. Le principe d'une garantie dépendance supplémentaire souscrite individuellement ? pour augmenter le montant de la rente mensuelle ? devrait être soumis au vote de la prochaine assemblée générale de la MGEN l'été prochain. S. So.

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