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e Baromètre 2024 de SPF révèle que l'état de santé est directement lié au niveau social : 1 personne sur 2 seulement juge sa santé satisfaisante en situation de précarité, contre 2 sur 3 pour la moyenne nationale. L'enquête met aussi en lumière une...
FW1/Tim Heritage - REUTERS - STEPHANE MAHE
La santé des Français reste profondément clivée par le niveau social. Le Baromètre de Santé publique France (SPF), actualisé tous les deux ans depuis plus de trente ans, dresse une photographie d’une précision inédite, interrogeant 35 000 personnes âgées de 18 à 79 ans.
Deux Français sur trois estiment que leur état de santé est satisfaisant. Ce constat encourageant s’effondre dès lors que la situation financière est précaire. Chez les personnes en difficulté financière, la proportion chute à une personne sur deux. C’est la preuve la plus directe de l’influence des inégalités sociales sur l’état sanitaire national.
Les problèmes de santé les plus courants, comme le diabète ou l’hypertension, sont systématiquement plus marqués chez les moins diplômés et les plus pauvres. La corrélation entre la situation sociale et le risque d’être confronté à des maladies chroniques est néanmoins nuancée par certains comportements à risque. Dans quelques cas précis, la tendance s’inverse. La consommation excessive d’alcool, ainsi que la sédentarité, se révèlent défavorables aux catégories de population les plus aisées. Les modes de vie associés aux personnes favorisées portent ainsi des risques sanitaires spécifiques qui nécessitent une attention ciblée des politiques de prévention.
Sur le front du tabac, l’agence sanitaire enregistre son succès le plus net. Seule une personne interrogée sur quatre fume désormais au quotidien. Ce chiffre marque le premier recul après un rebond observé durant la crise du Covid-19. Caroline Semaille, directrice générale de SPF, se félicite d’une victoire de long terme : la lutte contre le tabagisme « a permis de réduire de 4 millions le nombre de fumeurs en dix ans ».
Mais ce résultat macroéconomique masque une nouvelle fois de fortes disparités. La consommation quotidienne de tabac atteint 30 % chez les personnes les plus exposées aux difficultés financières. L’enjeu n’est donc plus seulement d’infléchir la courbe nationale, mais de combler le fossé qui place les populations précaires à un risque significativement supérieur, nécessitant une stratégie d’intervention plus ciblée et plus intense.
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La santé mentale a été décrétée grande cause nationale par le gouvernement pour 2025 et cette priorité a été prolongée en 2026. Les données collectées par le Baromètre justifient cette urgence. L’enquête révèle que 16 % des adultes ont vécu un épisode dépressif caractérisé en 2024. Le niveau d’alarme est également donné par la prévalence des pensées suicidaires, qui ont concerné un adulte sur 20.
Les inégalités sont ici particulièrement criantes. Les femmes, les jeunes et les personnes en difficulté financière sont surreprésentés parmi les populations touchées. Un autre fait s’ajoute à la complexité de l’enjeu : la disparité d’accès aux soins selon le genre.
Chez les personnes ayant souffert de dépression, les hommes sont bien plus nombreux à déclarer n’avoir bénéficié d’aucune prise en charge thérapeutique. Ce taux grimpe à 53,9 % chez les hommes, contre 37,9 % chez les femmes. Ce déséquilibre interpelle directement le système de santé sur sa capacité à atteindre et soigner les hommes, une population où la détresse psychologique est souvent moins verbalisée et, de fait, moins prise en charge.
Aux enjeux traditionnels s’ajoutent de nouveaux déterminants, comme l’impact direct du climat. Pour Yann Le Strat, directeur scientifique de Santé publique France, Yann Le Strat, les conséquences du réchauffement sont « désormais des enjeux de santé publique à part entière ». Quatre Français sur cinq affirment avoir été confrontés à un événement climatique dit « extrême », majoritairement les canicules. Plus de 40 % des personnes interrogées déclarent avoir souffert « physiquement » de ces événements.
La qualité du sommeil, facteur essentiel de la santé mentale, reste un point de tension. Les Français dorment en moyenne sept heures et demie par nuit, un temps qui correspond aux recommandations des autorités. Cependant, un tiers d’entre eux se déclarent victimes d’insomnies. Les plus touchées par ce trouble sont les femmes de plus de 50 ans.
L’enquête met également en lumière un déficit de connaissances persistant, notamment sur des sujets fondamentaux de santé publique. L’adhésion à la vaccination en général est en baisse. Aujourd’hui, environ 80 % des personnes interrogées se disent favorables à la vaccination, ce qui constitue une chute frappante par rapport aux 90 % enregistrés au début des années 2000. Cette tendance de fond affecte toutes les catégories sociales.
Ce recul du consensus est aggravé par une défiance sans égale concernant le vaccin contre le Covid-19, avec un quart des personnes interrogées affichant une réticence. Ce chiffre s’inscrit en contradiction directe avec le statut des vaccins, considérés comme sûrs et efficaces par les autorités sanitaires.
Enfin, deux enjeux majeurs restent mal appréhendés par une large partie de la population. Deux personnes sur cinq affirment n’avoir jamais entendu parler de la problématique de la résistance aux antibiotiques, pourtant un enjeu mondial de santé publique. La même proportion ignore que les antibiotiques sont inefficaces contre la grippe, un chiffre préoccupant dans un contexte où les autorités promeuvent de longue date une consommation raisonnée de ces médicaments.
(Avec agences)
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