Remboursement de médicaments : la France championne de l'OCDE

Entre juillet 2024 et juin 2025, environ 2,54 milliards de boîtes de médicaments ont été remboursées par l’Assurance Maladie.
© TungArt7, Pixabay

Entre juillet 2024 et juin 2025, environ 2,54 milliards de boîtes de médicaments ont été remboursées par l’Assurance Maladie.
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27,2 milliards d’euros : tel est le montant des remboursements de médicaments assumés par l’Assurance maladie en 2024, d’après les derniers chiffres dévoilés ce mercredi par l’organisation. « Les dépenses liées aux médicaments occupent une place significative dans le budget de l’Assurance maladie. Elles représentent environ 26 % des dépenses de soins de ville sur l’année », est-il précisé dans un document en ligne.
Si ce niveau est en constante progression depuis 2019 (+13,9 % en cinq ans), il a connu une nette accélération entre 2023 et 2024 (+7,2 % sur un an). Cela « s’explique principalement par l’essor marqué des prescriptions de médicaments innovants et onéreux », précise l’Assurance maladie. Le montant associé au remboursement de ces traitements – disposant d’une amélioration du service médical rendu (ASMR) de I à V – est en effet passé de 16,8 à 22,2 milliards d’euros entre 2017 et 2024.
Le taux de remboursement de l’Assurance maladie s’affiche lui aussi en hausse, ce qui traduit une augmentation de la prise en charge. Il s’élève à 87,6 % en 2025 (chiffre arrêté au mois de juin), contre 80,7 % en 2014. Dit autrement : sur 10 euros de dépenses de médicaments, l’Assurance Maladie rembourse près de 9 euros.
« Cette hausse continue illustre à nouveau la part croissante des médicaments innovants et onéreux prescrits et pris en charge par l’Assurance Maladie, souvent à 100 % (oncologie, maladie orpheline…), mais aussi le vieillissement de la population », précise l’institution.
Ce haut niveau place la France à la première position des pays assurant un taux de prise en charge publique élevé, parmi les économies avancées membres de l’OCDE. L’Allemagne et l’Irlande complètent le podium. Le reste à charge des ménages sur les médicaments s’avère en revanche plus important chez nos voisins directs, comme l’Espagne et l’Italie, et plus encore dans les pays du nord de l’Europe (Danemark, Suède, Norvège).
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Entre juillet 2024 et juin 2025, quelque 2,54 milliards de boîtes de médicaments ont été remboursées par l’Assurance Maladie. Ce chiffre se révèle stable par rapport aux douze mois précédents (+0,4 %) et en légère hausse au cours des cinq dernières années (+1,1 % par an).
Sur cette période, 61,8 millions d’assurés ont bénéficié du remboursement d’au moins une boîte de médicaments, soit en moyenne 41 boîtes par assuré social dans l’année, pour un montant de 437 euros. Sans surprise, le nombre de boîtes remboursées croît avec l’âge et ce sont les personnes qui ont dépassé les 79 ans qui en bénéficient le plus (108 boîtes par an en moyenne contre 16 pour la tranche des 18-30 ans et 43 pour les 44-64 ans).
Parmi les molécules, c’est le paracétamol qui a été la plus remboursée en volume, avec plus de 430 millions de boîtes en 2024, pour 42,5 millions d’assurés. Mais puisque son coût unitaire est faible, elle ne se place qu’à la huitième position en valeur, représentant des dépenses d’environ 371 millions d’euros sur l’année pour l’Assurance maladie.
A contrario, les traitements destinés aux maladies graves ou chroniques concentrent une part croissante des montants remboursés. « Cette dynamique s’explique par la hausse du nombre de patients pris en charge, l’arrivée d’innovations thérapeutiques et le développement de thérapies ciblées et personnalisées, souvent plus coûteuses », indique l’Assurance maladie. Preuve en est avec les antinéoplasiques, les médicaments qui ralentissent ou stoppent le développement de tumeurs : ils sont aujourd’hui la première classe thérapeutique remboursée, contre la 9ᵉ il y a dix ans.