Comment les pharmaciens tentent de soigner leur avenir

Face à une érosion inédite de leurs chiffre d'affaires et dans un contexte d'évolution générale des pratiques médicales, les pharmacies françaises préparent leur mutation. L'un de leurs groupements, le Giphar, projette des officines plus grandes, moins nombreuses, et une vente à distance devenue inévitable.
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A quoi ressembleront les pharmacies de demain ? Bousculé par une conjoncture économique difficile et par la volonté de l'exécutif de réduire les dépenses publiques, ce commerce de proximité devra lui aussi évoluer, et s'adapter pour que perdure la qualité du service délivré aux malades. En 2012, le marché des médicaments vendus en pharmacie a pour la première fois reculé, de 2,3% en valeur. Sa chute devrait s'accentuer cette année (-3,4%), selon les prévisions du cabinet IMS Health et représenter ainsi un chiffre d'affaires d'environ 20,2 milliards d'euros par an contre 21 milliards sur la période 2006-2011.

"La santé subit désormais le choc de la conjoncture. Dans le passé, l'industrie pharmaceutique était contre-cyclique. Or son financement public, qui était sa force, est devenu sa faiblesse", a expliqué le professeur d'économie parisien Claude Le Pen lors de la parution de l'étude de l'IMS Health en mars dernier. Ajoutons qu'actuellement, 47% des pharmacies voient leur chiffre d'affaires baisser selon les chiffres cités par le groupement de pharmaciens Giphar.

Moins de pharmacies, mais plus grandes

Dès lors, comment les officines doivent-elles évoluer ? Vaste question à laquelle les représentants du secteur s'intéressent pour essayer d'anticiper les mutations à venir et les évolutions à opérer. A ce titre, le Giphar, l'un des 12 groupements français de pharmaciens d'officine a livré ce 23 mai ses premières pistes.

D'une part, il juge le regroupement des officines "incontournable" et prévoit qu'elles seront un peu moins nombreuses mais d'une surface plus grande. "L'offre de services, la création d'espaces de confidentialité qui devront être multipliés au sein de la même officine vont demander plus de place" fait remarquer le groupement. Les pharmacies de campagne pourraient bien voir leur zone de "chalandise" s'étendre. Certains médicaments pourraient-ils être distribués en grande surface?

L'accompagnement et l'écoute primordiaux

Le groupement prévoit également un élargissement de la palette de services proposés : "Construire une forte proximité avec le patient dépassera celle entretenue aujourd'hui avec une simple officine. (...). Le dépistage, le diagnostic, le traitement et le suivi des patients nécessiteront des interventions à distance", note-t-il. Une évolution de service rendu consécutive à une loi parue en juillet 2009. L'accompagnement du patient sera plus que jamais primordial, d'autant que certains professionnels, dont le pharmacien et président du Giphar Jean-Michel Cloppet, considèrent que l'automédication accompagnée par le pharmacien est une réponse possible au désert médical.

En outre, le mode de rémunération des pharmacies lui aussi pourrait évoluer, c'est en tout cas ce qu'espère le Giphar considérant que le principe de la rémunération en lien avec le nombre et le prix des boîtes de médicaments vendues n'est plus cohérent avec une offre de médicaments génériques qui se développe. Un premier pas en ce sens, a déjà été franchi en ce sens l'an dernier avec la convention nationale signée le 4 avril 2012 entre l'Union nationale des caisses d'assurance maladie et les trois syndicats représentatifs des pharmaciens, instaurant un "honoraire de dispensation" égal à 25% de la marge commerciale des médicaments remboursés d'ici 5 ans. Sa mise en place s'effectue progressivement.

Déconnectée du prix du médicament, cette rémunération a pour but de "valoriser l'acte de dispensation" c'est-à-dire l'analyse pharmaceutique de l'ordonnance, la préparation éventuelle de doses à administrer et les conseils aux patients. "Quel est le prix de l'écoute ? S'interroge Jean-Michel Cloppet. Je ne sais pas mais il faudra bien qu'elle soit rémunérée" lance-t-il.

Commander sur Internet, retirer en pharmacie

Enfin, sujet prompt à générer le débat, la vente en ligne de médicaments serait inévitable. "On n'échappera pas au rouleau compresseur du e-commerce", considère Philippe Becht, délégué général Giphar, et ce bien que 80% des pharmaciens seraient contre un tel commerce. "On n'arrêtera pas Internet et les nouvelles technologies mais il faudra trouver la bonne méthode", poursuit-il. La marche à privilégier ? Peut-être le modèle "web-to-store" dans lequel le patient peut commander ses médicaments en ligne, et bénéficier d'une offre large à des prix concurrentiels, pour ensuite aller les retirer (obligatoirement) en officine.

C'est ce pari qu'a d'ores et déjà fait un autre groupement de pharmaciens, le PHR, qui a lancé le 16 mai dernier un portail sur ce modèle nommé mapharmacieservices.com. Le site agrège l'offre de 250 pharmacies. "Il faut faire du multi-canal", estime Jean-Michel Cloppet, prenant l'exemple du secteur de l'optique. Quelles que soient les directions prises, les pharmaciens ont intérêt à faire évoluer leurs officines afin de maintenir leur activité... et les emplois qu'elle génère. Les pharmacies françaises emploient environ 120.000 personnes en France, soit davantage que les entreprises du médicament (102.900 salariés).

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Commentaires 57
à écrit le 02/09/2013 à 14:51
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Je fais malheureusement partie des pharmacies qui mettent la clé sous la porte à raison d'une tous les trois jours. C'est cela la réalité. Entre 60 et 70 heures de travail hebdomadaire pour un salaire inférieur à ceux de nos préparateurs . Des banqu...

le 21/10/2013 à 22:16
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La pharmacie d'officine est en pleine mutation, en pleine évolution, il faut savoir se diversifier ( médecine, préventive, e-commerce, service de livraison à domicile, carte de fidélité,etc)... ce que font tous les autres secteurs en faite. On ne peu...

à écrit le 31/05/2013 à 1:30
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Ce que ne disent pas les titulaires , ils font entre 5000 ? et 8000? de black. Et que les groupement sont une cosanostra. Et les labo avec...

le 04/06/2013 à 23:52
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Faux.

le 08/08/2013 à 22:15
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sources de vos affirmations? pharmacien adjoint,je n'ai jamais vu ces pratiques.

à écrit le 27/05/2013 à 18:59
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Deux fois sur trois , pour ne pas dire plus ,c'est un préparateur ou préparatrice qui me délivre les médicaments figurant sur l'ordonnance

le 26/02/2014 à 16:19
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et alors, cela fait parti de leur métier !

à écrit le 24/05/2013 à 16:54
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Bonjour à tout le monde... J'ai presque envie de pleurer lorsque je lis vos commentaires (en diagonales). Je vais essayer de répondre à des bêtises que j'ai pu lire... On parle de technicien bac +2 au Pays Bas juste pour lire une prescription...J'ai ...

le 04/09/2013 à 21:45
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bonjour, je suis étudiante en pharma, j'entre en 4ème année. Etant en pleine réforme, je dois choisir mon orientation dés le mois de janvier 2014. J'ai toujours voulu faire officine, j'adore ce métier. MAIS avec tous ce que je lis, ce que je vois, ce...

le 08/09/2013 à 23:01
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Bonjour Mathilde, je suis diplômée 1990. J'ai 47 ans et ai repris une activité en officine il y a 5 ans après un arrêt de 8 ans. Je suis retournée à la fac pour me mettre à jour (DU de 1 an à la fac de Châtenay-Malabry ). Depuis, J'ai eu de nombreux...

le 18/01/2014 à 17:11
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je suis pharmacien adjoint au chômage (bac +6)! voilà mon état après 16 ans d'officine! Et on continue à former (numerus clausus)chaque année 1400 pharmaciens en trop sur le marché sans que cela n'émeuve personne ! Il est probable qu'un jour un sc...

à écrit le 24/05/2013 à 15:58
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il faudrait déjà laisser les pharmaciens s'établir où ils veulent pour éviter le système de rente actuel, ensuite il faut assainir la mafia qu'est devenue l'industrie du médicament avec des rétro-commissions, des prix qui varient du simple au triple ...

à écrit le 24/05/2013 à 12:05
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Alors que l?Autorité de la concurrence a émis un avis défavorable sur le projet d?arrêté du gouvernement concernant la vente en ligne de médicaments, en raison de « l?ensemble important d?interdictions et de restrictions » qu?il contient, il est inté...

à écrit le 24/05/2013 à 10:23
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J'habite dans une ville de 50000 habitants aux Pays-Bas et nous n'avons que 2 pharmacies, les employes sont des techniciens en pharmacie (Bac +2), ce qui est plus que suffisent pour lire et comprendre une prescription. Leurs marges ne depassent pas ...

le 24/05/2013 à 10:38
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@Rentiers Exact! et entièrement d'accord avec vous, de la même manière qu'un fromager est une personne qui fabrique du fromage, et celui qui le vend est un commerçant en produits laitiers, mais non un fromager!.

le 24/05/2013 à 17:05
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Sauf que vous oubliez qu'en France, le pharmacien d'officine est la pour contrôler la prescription du médecin. S'il laisse passer une erreur et qu'il y a décès par exemple, il est tenu responsable, avec les conséquences judiciaires qui vont avec! Don...

le 24/05/2013 à 17:12
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Hier j'ai passé une heure au téléphone,pour essayer de solutionner un problème de rupture de stock d'un médicament (traitement anti cancéreux),appel au labo ,à l'hopital.... tout cela pour que le malade soit de nouveau hospitalisé.c'est cela aussi n...

le 24/05/2013 à 19:44
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personnellement si j'ai une bonne toux, je préfère que ce soit quelqu'un de qualifié qui me conseille plutôt qu'un vendeur comme aux pays bas... la boîte de 50 comprimés de paracetamol a 1euro... je me demande ce qu'il y a dedans ça doit etre sympa...

à écrit le 24/05/2013 à 9:35
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Un "patient", comme on avait coutume de l'appeler dans les professions de santé était quelqu'un de malade que l'on pouvait faire attendre, c'était en quelque sorte un "usager" couvert par la sécurité sociale. Mais les temps ont changé, l'usager est d...

le 24/05/2013 à 16:30
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Sauf que le boulot du pharmacien n'est pas de lire et de comprendre une ordonnance, mais de la contrôler puis de la valider. Pour ça, le pharmacien vérifie les contre-indications physio-pathologiques, l'indication thérapeutique des médicaments prescr...

à écrit le 24/05/2013 à 7:41
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Les pharmaciens auraient rêvé d'un statuquo qui leur permettait de changer le Q7 tout les deux ans au frais de la sécu. Ils faudra qu'ils s'adaptent à la crise (eux aussi)...

le 24/05/2013 à 10:19
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Quel beau cliché !

le 24/05/2013 à 10:49
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Je ne savais pas que les Q7 étaient remboursés par la sécu...

le 24/05/2013 à 11:14
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les Q7 ne sont pas rembourses, mais par contre la secu doit leur rembourser les medicaments + 1/3 du prix d'achat en tant marges (25%). Example: le pharmacien vous vend un medicament a 100 euros, il garde 25 euros dans sa poche, la communaute doit to...

le 24/05/2013 à 12:48
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Avant de parler renseignez vous sur les marges mon brave ! Quelques mot clés pour votre recherche : marge dégressive lissée et marge légale !

le 08/08/2013 à 22:22
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Pitcho rassurez vous,Je suis pharmacien adjoint et j'ai appris la fermeture de l'officine qui m'emploie et donc mon licenciementi!Mais c'est seulement mon 2eme en 20 ans.

à écrit le 24/05/2013 à 0:42
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Les pharmaciens ont scié la branche sur laquelle ils étaient (très confortablement) assis, à en vouloir toujours plus, trop... Dans tous ces métiers de la "santé", ça n'est que le début des déconvenues. Faire du business pour du business, pourquoi pa...

le 24/05/2013 à 15:09
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il y a des brebis galeuses par tout, mais ne mettez pas tout le monde dans le même sac. d'ailleurs les "clients" ne payent pas car avec le tiers-payant l'avance des frais est pour la pharmacie et par pour le "client"

à écrit le 24/05/2013 à 0:25
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Je ne sais pas comment sont organisés les circuits, mais alors qu'il y a dix ans on trouvait de tout partout, il me faut aujourd'hui faire deux ou trois pharmacies pour avoir l'ensemble de ce qui est prescrit sur des conditions banales et encore la p...

le 24/05/2013 à 8:31
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les français sont des gosses de riches qui veulent tout tout de suite

le 24/05/2013 à 10:17
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@ simple citoyen: avec les répartiteurs vous avez vos médicaments dans la demi journée qui suit. Certains médicaments sont en rupture de stock parce que les labos livrent en priorité les pays où ils peuvent vendre plus cher.

le 24/05/2013 à 10:35
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@gosse de riche: on veut tout tout de suite quand on paie tout plein pot, mutuelles etc... mais bien sûr, on accepte d' attendre le lendemain pour obtenir ce dont on a besoin! c'est quand même plus sympa d'avoir un conseil de visu de son pharmacien ...

le 08/08/2013 à 22:35
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plusieurs dizaines milliers de references.Pour une molecule comme l'amoxicilline ,suivant la forme,la marque plusieurs centaines de references desormais contre quelques unes il y a quelques années.Les generiques ont fait exploser le nombre de réfere...

à écrit le 23/05/2013 à 23:09
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Le prix d'un médicament non remboursé peut varier du simple au double d'une officine à l'autre dans la même ville. Outre-Manche notamment les médicaments sans prescription sont disponibles en grande surface ou encore dans des enseignes spécialisées. ...

le 24/05/2013 à 16:06
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renseignez vous sur l'augmentation du nombre de transplantation du foie a cause du paracetamol (dafalgan, efferalgan et doliprane) en vente libre par boite de 50 à 1?...

le 24/05/2013 à 19:51
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effectivement, en Italie ils s'y sont mis: résultat, 6% de contrefaçon ça veut dire que quand tu achètes une boite paracétamol tu as 1 chance sur 20 d'avoir une un truc au mieux inutile, au pire dangereux

à écrit le 23/05/2013 à 22:50
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On ressort la vieille sauce des honoraires pour les pharmaciens. Déjà le Sénateur SERUSCLAT en 1981....!! avait travaillé et remis un rapport à ce sujet à Pierre Mauroy..!! C'est du copié collé irréalisable car les pharmacies ont un statut de comme...

à écrit le 23/05/2013 à 20:33
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J'irais me coucher ce soir pour plaindre ces "pauvres" apothicaires!, lorsque l'on connait le prix de cession de ces fonds de commerce, il y a de quoi attraper des sueurs froides!.

le 23/05/2013 à 21:49
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Le démaillage correspond aussi à la disparition de certaines pharmacies. Quand en campagne les "petits vieux" devront faire 30Km pour avoir leur anti-hypertenseur alors qu'ils avaient avant une pharmacie à 5 minutes de chez eux, cela fera peut-être r...

le 24/05/2013 à 3:12
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Entre la proposition de regroupement des pharmacies et faire payer l'écoute et le tout privé comme au USA par exemple je préfère tenter le tout privé. Car dans le premier cas il s'agit de protéger une caste et lui permettre de continuer à vivre au cr...

le 24/05/2013 à 12:49
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@kromagnon le budget médicament représente 10% maxi du budget de la sécu. Ce n'ai pas en tapant sur les pharmacie qu'on comblera le trou de la sécu mais en réformant les retraites la caf et l'hôpital branches les plus en déficit. Il est toujours plus...

le 24/05/2013 à 15:16
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@kromagnon j'aimerais bien connaitre votre situation pour vous permettre de mettre au pilori une profession entière. Je peux d'ailleurs vous dire qu'actuellement les pharmaciens ne "continuent pas de vivre au crochet de la société en pompant la sécu"...

le 24/05/2013 à 19:58
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La profession de pharmacien a beaucoup évolué ces dernières années. Ce ne sont plus des gros messieurs qui passent le soir à la sortie de leur partie de golf pour récupérer la recette de la journée. Mais ce doivent être des gestionnaires d'une entrep...

le 08/08/2013 à 22:39
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Cela etait vrai,il y a 30 ans,l'officine dans laquelle je travaille ferme a la fin de l'année.Pas de repreneur donc pas de plus value scandaleuse sur le capital mais une sacré moins value pour la titulaire qui a cru a son metier.

à écrit le 23/05/2013 à 19:00
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"l'automédication accompagnée par le pharmacien est une réponse au désert médical" : déliquescence de notre système de santé !!! Tant qu'à prendre l'avis de quelqu'un qui n'a JAMAIS fait d'études médicales, pourquoi ne pas confier directement sa sant...

le 23/05/2013 à 21:40
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Et bien parlons en des vétérinaires qui ne souhaitent pas aller vers les humains car les études ne sont pas faites pour. Alors que ce n'est pas le cas des pharmaciens qui cherchent à vendre des médicaments vétérinaires sans jamais avoir eu la moindre...

le 23/05/2013 à 23:28
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@ Chavroux : les médicaments vétérinaires font partie de la formation des pharmaciens d'officine.

le 24/05/2013 à 0:11
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On ne fais pas d'études médicales mais on partage les postes de biologiste avec les médecins.. curieux

le 24/05/2013 à 7:44
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@Bnj : les pharmaciens n'ont pas de formation sur les médicaments vétérinaires : les sites de pharmaciens le reconnaissent. La seule chose qui existe est une formation complémentaire possible mais non obligatoire.

le 24/05/2013 à 10:20
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Les médicaments vétérinaires doivent être une bonne source de profits pour les pharmaciens quand on voit le développement et les prix des aliments pour animaux en grande surface ou en jardinerie. Royal Canin est une entreprise super profitable et ils...

le 24/05/2013 à 15:08
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Le rapport?! Vous vous renseignerez sur le prix des médicaments vétérinaires vendus par ledit vétérinaire (qui n'en a pas le droit) et celui des médicaments vendus par le pharmacien...

le 24/05/2013 à 16:12
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@ jmdoc depuis quand le pharmacien ne fait pas d'étude médicale?

le 24/05/2013 à 16:41
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@apotK: pour être pharmacien biologiste il faut faire bac + 5 ans, puis passer le concours de l'internat (de pharmacie, donc pas de partage de poste avec les médecins) puis 4 ans d'internat (au passage payé 1300 ? par moi pour une 50ène d'heures par ...

le 27/05/2013 à 7:42
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Je lis beaucoup de commentaire négatif sur les pharmaciens. Ils ont un énorme rôle de conseil. Je passe souvent demander un conseil à ma pharmacie avant d'aller chez le médecin et dans la plupart des cas le pharmacien ou préparateur me conseil bien e...

le 31/05/2013 à 14:52
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Je trouve aberrant que l'on puisse raconter autant de bêtise en si peu de ligne.si chacun pouvait se renseigner avant d'avancer quoi que ce soit au lieu de se baser sur de fausses évidences.le débat serait beaucoup plus constructif.passer ne serait-c...

le 11/11/2013 à 23:25
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sachez qu'en ébranlant le système pharmaceutique notamment les pharmacies de proximité au profit des lobbying, nous détruisons en quelques le système de sante en lui même, car la pharmacie et donc le médicament ne peut pas être a la portée de charlat...

le 11/11/2013 à 23:27
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sachez qu'en ébranlant le système pharmaceutique notamment les pharmacies de proximité au profit des lobbying, nous détruisons en quelques le système de sante en lui même, car la pharmacie et donc le médicament ne peut pas être a la portée de charlat...

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