En l'espace de deux ans, le nombre de mutuelles communales a fortement augmenté en France, avec à la clef des tarifs moins chers que les offres traditionnelles. L'initiative se décline à l'échelle des départements et même des régions. Reste à pérenniser ce modèle économique encore fragile.
Les chiffres ont de quoi donner le tournis. Les tarifs des mutuelles ont successivement augmenté de 4,7 % en 2023 puis de 8,1 % en 2024, et la Mutualité Française annonce une majoration des tarifs des mutuelles de 5,3 % des contrats individuels cette année. Chez les seniors, l'inflation est même encore plus brutale, avec une augmentation des cotisations pouvant atteindre 15 à 20 % par an.
Face à ces hausses, le nombre de mutuelles communales a explosé ces dernières années en France. Né en 2012, ce dispositif consiste pour une municipalité à signer un contrat avec un assureur afin de donner accès à ses administrés à une complémentaire santé à des tarifs moins chers que les mutuelles traditionnelles. Plus de 10 000 villes ont déjà fait ce choix à ce jour.
La baisse de pouvoir d'achat des retraités
C'est le cas, par exemple, de Toulouse depuis 2022. « L'analyse est assez simple : les salariés disposent d'une mutuelle prise en charge à 50 % en moyenne par l'employeur. Mais arrivés à la retraite, les citoyens font face à une baisse de pouvoir d'achat et certains peuvent renoncer à une mutuelle », décrit Patricia Bez, adjointe à la santé.
Initialement réservée aux Toulousains touchant moins de 1 900 euros par mois, la mutuelle communale est depuis le début de l'année désormais ouverte à tous les plus de 60 ans, sans condition de ressources. Elle compte désormais plus de 5 000 adhérents auprès de la mutuelle Just, dont un tiers qui n'avait plus de contrat en complémentaire santé. A la retraite depuis un an, Isabelle Campoy, Toulousaine de 63 ans, n'a pas hésité une seconde et en a profité pour changer également la mutuelle de sa mère de 94 ans. « Avant, elle payait 180 euros par mois. Avec la mutuelle communale, sa cotisation est passée à 140 euros et elle est mieux remboursée puisqu'elle bénéficie de la garantie maximale », témoigne-t-elle.
Montpellier a pour sa part sauté le pas depuis janvier 2025. La mutuelle communale constituait un engagement de campagne du maire Michaël Delafosse en 2020, au titre du bouclier social. La ville a contractualisé avec La Mutuelle Familiale, garantissant des « prix solidaires,entre 30 et 40 % moins élevés que les six mutuelles qui avaient candidaté, et bloqués pendant deux ans », assure Michel Calvo, adjoint au maire, délégué à la Ville fraternelle et solidaire.
Newsletter
Industrie et service
Chaque jour à 13h, l’essentiel de l’actualité industrielle.
Florine Galéron (Toulouse) avec César Armand (Paris), Cécile Chaigneau (Montpellier), Maxime Giraudeau (Bordeaux), Nathalie Jourdan (Rouen), Olivier Mirguet (Strasbourg) et Emma Rodot (Lyon)