La télémédecine est-elle le remède aux déserts médicaux ? Sans être la solution miracle, elle peut favoriser l'accès à un médecin pour les 30% de la population habitant dans des zones en tension. Après une explosion pendant la crise du Covid, les téléconsultations se sont stabilisées depuis à environ 1,2 million par mois, soit 4% de l'ensemble des consultations.
« Les études montrent qu'un diagnostic peut être posé dans 70% des cas sur la base de l'interrogatoire (ou anamnèse) du patient,explique Olivier Babinet, expert en santé numérique. Avec l'entretien et les dispositifs médicaux connectés qui permettent de mesurer les constantes à distance, la consultation en présentiel, parfois éprouvante pour le patient, peut être évitée. Toutefois, en cas de besoin d'un examen clinique, la téléconsultation montre ses limites ».
La télémédecine englobe également la téléexpertise et la télésurveillance. La première permet à un praticien de solliciter l'avis d'un spécialiste, et la seconde d'assurer un suivi à distance.
« Malgré l'engouement pour la télésanté pendant la pandémie de Covid-19, son déploiement bute contre des contraintes réglementaires. L'idéal est de la combiner avec des consultations en présentiel, surtout pour les maladies chroniques. La situation est d'autant plus critique que 6 millions de Français n'ont pas de médecin traitant », poursuit Olivier Babinet. Parmi ces contraintes, la territorialité : le praticien téléconsultant doit se situer à proximité du domicile du patient. Une orientation du médecin traitant est également requise. Mais des exceptions à ces règles sont prévues. Par ailleurs, la consultation face caméra ne doit pas dépasser 20% de l'activité totale du professionnel de santé. Les négociations entre les syndicats et l'Assurance maladie pourraient toutefois relever ce seuil, en particulier pour les psychiatres.
