A l'heure où la sobriété s'impose comme une priorité nationale, il est naturel de mettre en lien cet enjeu avec une composante essentielle de nos vies : la santé. Ce secteur en lui-même génère une empreinte carbone importante (1), et il paraît pertinent de s'interroger sur la manière de réduire l'impact écologique de nos pratiques. Acteurs des secteurs du soin et du prendre soin, nous pensons même que notre système de santé aujourd'hui à bout de souffle pourrait utilement intégrer une démarche globale de sobriété, faisant de cette contrainte un socle pour se réinventer en s'appuyant plus sur une façon de prendre soin et d'accompagner la fragilité que sur le décompte du nombre d'actes et de médicaments.

Deux modèles distincts sont souvent opposés : un premier, qui entrevoit la santé à travers des actes, traduisant un système centré sur le "quoi". Un second dans lequel prévaut la question du "comment", passant plus par la prévention et l'accompagnement, et qui suppose de suivre de nouveaux indicateurs souvent oubliés comme l'espérance de vie en bonne santé. L'objectif n'est pas d'apporter une réponse dogmatique mais bien d'intégrer l'enjeu de la sobriété pour mieux prendre en compte la singularité de chaque personne avec une Santé centrée sur la préservation du bien-être tout au long de la vie, et ce autour de trois enjeux clés.

En premier lieu, notre santé n'est pas uniquement dépendante de notre patrimoine génétique : elle est étroitement liée à des facteurs environnementaux qui peuvent entraîner de nombreuses maladies chroniques. Il est donc judicieux d'intégrer de nouvelles façons de nous déplacer, nous nourrir, de travailler, consommer plus 'sobre' pour améliorer notre bien-être à long terme... Mais modifier nos conditions de vie ne peut relever que de la seule responsabilité individuelle et nécessite une action conjointe des pouvoirs publics, acteurs associatifs et mutualistes, pour imaginer comment répondre au plus près aux besoins de chacun.

Cette question de sobriété enjoint ensuite à un rapprochement entre le secteur sanitaire, celui du soin, et le secteur de l'aide et de l'accompagnement, celui du prendre soin. Au pays de Descartes, c'est historiquement le secteur sanitaire qui est tout puissant car c'est celui qui agit, qui soigne, qui guérit. Le secteur du prendre soin, constitué de métiers moins qualifiés, y est à ce jour encore largement subordonné. Pourtant, pour continuer à améliorer la Santé de tous dans un monde aux ressources contraintes, le prendre soin et le soin doivent être désormais indissociables, pensés ensemble, à travers ce que le care apporte au cure et inversement.

Enfin, incarner cette dimension de sobriété au quotidien permettra également de redonner du sens à nos métiers : faire preuve de sobriété, c'est faire évoluer ses pratiques en s'appuyant sur la qualité du lien, du soin, pour sortir de la surconsommation et réduire l'empreinte de nos actions. Cela ne pourra se faire sans une autonomie retrouvée des professionnels face aux développement des normes et procédures, sans une responsabilisation nouvelle car ce sont bien eux, sur le terrain, qui vont s'adapter, optimiser, sans des formations  afin qu'ils puissent toujours améliorer l'impact positif de leurs actions.

La sobriété au secours de la santé ? Nous en débattrons avec tous les entrepreneurs et dirigeants engagés du secteur sanitaire et social qui souhaitent construire avec nous cette vision d'avenir, lors des Universités d'été de l'économie de demain, le 30 août à la Cité Internationale Universitaire de Paris. Cet échange qui permettra de croiser les regards de Antoine Prioux - Shift Project, Yann Bubien - Directeur du CHU de Bordeaux, et Emmanuelle Gaudemer - Aia - avec de nombreux acteurs du secteur, sera la première pierre d'une démarche de réflexion continue sur la manière dont la sobriété peut nous permettre de vivre en meilleure santé.

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(*) Signataires :

• Thibault de Saint Blancard, Co-fondateur Alenvi
• Yann Bubien, Directeur CHU Bordeaux
• Abdelaali El Badaoui, Fondateur Banlieues Santé
• Myriam El Khomri, Auteure du rapport sur l'attractivité des métiers du grand âge et de l'autonomie, ancienne Ministre et directrice du conseil Diot SIACI
• Philippe El Saïr, Directeur CHU Nantes
• Lionel Fournier, Directeur Santé & Écologie Harmonie Mutuelle - Vyv
• Nicolas Froissard, Porte-Parole Groupe SOS
• Edouard de Hennezel, Fondateur Cercle Vulnérabilités et société
• Professeur Samir Henni, Chef de Pôle CHU d'Angers
• Christine Jeandel, Présidente Colisée
• Dominique Monneron, Directeur Général Fondation Partage et vie
• Dafna Mouchenik, Directrice Générale Logivitae
• Caroline Neyron, Directrice Générale Mouvement Impact France
• Antoine Perrin, Directeur Général FEHAP
• Thomas Roux, DRH CHU La Martinique

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(1) Selon le PTEF Santé du Shift project, les émissions de gaz à effet de serre dans la santé représentent près de 8 % du total national