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Complémentaires santé

Complémentaires santé : les professionnels contestent les chiffres de "Que Choisir"

Source : La Tribune.fr - 29/09/2010 | 07:00 - 314 mots  | 
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Complémentaires santé : les professionnels contestent les chiffres de

L'UFC-Que Choisir a publié une étude sur les dépenses de santé, fustigeant les contrats complémentaires. Des chiffres réfutés par les professionnels.

Timing judicieusement choisi. C'est en plein débat sur le projet de budget de la Sécurité sociale (PLFSS), et sur le déremboursement de médicaments que l'UFC-Que Choisir a décidé de publier une étude sur les dépenses de santé entre 2001 et 2008.

Et les résultats sont plutôt alarmants concernant le marché des complémentaires individuelles. En effet, l'association de consommateurs a calculé que les primes d'assurances avaient progressé de 44 % par personne couverte pendant la période étudiée. Normal, compte tenu du désengagement continu de la Sécu ? « Pas vraiment répond Grégory Caret, responsable des études à l'UFC-Que Choisir. Car les prestations de remboursement ont augmenté, de leur côté, d'à peine 27 %. »

Autre point soulevé par l'association : les sommes prélevées par les compagnies d'assurance et mutuelles qui n'ont pas été reversées aux assurés, sont passées, d'après l'étude, de 43 euros par personne couverte à 120 euros entre 2001 et 2008, soit une augmentation de 182 % ! En 2001, 89 % des sommes prélevées étaient restituées sous forme de remboursement de dépenses de santé aux assurés, contre 78 % en 2008.

Pour l'Unocam (Union nationale des organismes d'assurance maladie complémentaire), les chiffres de cette étude sont loin de refléter la réalité. Premier biais : ils sont calculés en euros courants, et non en euros constants. Ensuite, les calculs ne tiennent pas compte de l'évolution de la taxation des organismes complémentaires. « Or, ces taxes ont été multipliées par cinq », souligne Fabrice Henry, président de l'Unocam. Un peu moins, en réalité, puisque son calcul tient compte de la future taxe sur les conventions d'assurance, applicable au 1er janvier 2011 et de la taxe CMU apparue en 2009 (l'étude de Que Choisir se place entre 2001 et 2008).

Professionnels et représentants des consommateurs sont au moins d'accord sur un point : les mesures du PLFSS prévues par le gouvernement renchérirait les coûts de 8 % pour les complémentaires. Une hausse qui serait tôt ou tard répercutée sur les assurés.

Alexandre Phalippou - 29/09/2010, 07:00  | 
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Commentaires sur l'article

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  • replay a écrit le 05/10/2010 à 09:28 :

    • Mettre de l'ordre dans ce fatras de caisses complémentaires de maladie, de fausses mutuelles et autres ! à quoi bon faire des économies pour la sécurité sociale si c'est pour augmenter les excédents des mutuelles ? Pour faire des économies de gestion, pourquoi ne pas supprimer 90 % de ces organismes avec leurs milliers d'administrateurs et salariés, à payer ? Pourquoi ne pas regrouper tout ça, comme l'ont fait les organismes de retraite complémentaire, dans 5 organismes au plus, qui se feraient une vraie concurrence entre eux, en réalisant d'importantes économies d'échelle ?

  • flash a écrit le 03/10/2010 à 09:12 :

    • Et j'oubliais la taxation des complémentaires santé pour le financement des vaccins de la grippe A, que nous avons également tous financé !!!

  • flash a écrit le 03/10/2010 à 09:11 :

    • que je sache la contribution CMU ne date pas de 2009, mais de quelques années auparavant. Surtout, cette contribution représente quasiment 6% du chiffre d'affaires des mutuelles, ce qui est énorme. N'oublions pas que NOUS finançons la CMU qui est une véritable gabegie !

  • iti a écrit le 29/09/2010 à 17:43 :

    • Pourquoi les organismes de complémentaire santé ne jouent-ils pas mieux leur rôle en sélectionnant des prestataires et obtenant de meilleurs tarifs pour leurs adhérents, particulièrement pour optique et soins dentaires. Ainsi ils justifieraient leurs frais de fonctionnement et leur marge par une valeur ajoutée au lieu de majorer les dépenses de santé pour une simple tâche de redistribution.

  • manu31 a écrit le 29/09/2010 à 10:36 :

    • Il est très difficile de vérifier les chiffres, mais il y a une chose certaine: Si les complémentaires santé ne faisaient pas d'énormes bénéfices ils ne feraient pas autant de publicité et de racolage sur internet. On ne cherche pas des clients quand on ne gagne pas d'argent. Pour ma part je reçois au minimum 4 à 5 propositions de"mutuelles" par semaine. D'autre part, ces compagnies d'assurance se prétendent "mutuelles" alors qu'elles ne le sont absolument pas. Si c'était le cas elles reverseraient des bénéfices aux adhérents en fin d'exercice ce qui n'est bien évidemment jamais le cas.

  • Momo a écrit le 29/09/2010 à 10:13 :

    • Les mutuelles ont tendance à se comporter comme les banques : toujours plus de prestations nouvelles dont le rapport prix/utilité est nettement supérieur à celui de la prestation de base, à savoir compléter le remboursement de la Sécurité Sociale.

  • villeroy a écrit le 29/09/2010 à 07:20 :

    • Les "mutuelles" santé connaissent la même dérive que celle des jeux d'argent: au fil du temps, la part des paris et jeux revenant aux parieurs et joueurs s'est réduite au profit de l'Etat, des sociétés de jeux ou des casinotiers. Ce qui peut apparaître comme politiquement correct dans le cas des paris et jeux, est une arnaque en ce qui concerne les "mutuelles" et l'affectation des primes perçues.

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